Data
Codice interno
Orario di registrazione
8
14
19
Indica il valore della VAS attuale trascinando il cursore qui sotto.
Pa Max
Pa min
t° corp.
FC
freq. polso
PARAMETRI CLINICI
Scegli il(i) sintomi presentati (sino a 3)
Nessuno
Stanchezza
Sedazione
Coma
Cefalea
Agitazione
Vertigini
Tremori
Convulsioni
Contratture/Spasmi
Irritabilità
Euforia
Disorientamento
Disturbi della parola
Confusione
Prurito
Nausea
Vomito
Flatulenza
Dolore addominale
Diarrea
Stipsi
Disappetenza
Difficoltà a deglutire
Deambulazione difficile
Astenia
Arti pesanti
Difficoltà a deambulare
Difficoltà ad urinare
Urine molto abbondanti
Urine scarse
SINTOMATOLOGIA
Episodi di dolore acuto non controllato
Ore riposate notte precedente
La terapia è stata modificata?
Si
No
Note
Scegli sino a 4 opzioni.
Migliore della precedente
Peggiore della precedente
Uguale alla precedente
Ho usato meglio il tempo
Non ho combinato nulla
Ho letto o gurdato la TV
Ho pensato solo al mio dolore
Ho lavorato
Non sono riuscito a concentrarmi
Ho fatto progetti per il futuro
Ho avuto difficoltà a riempire il tempo
Ho discusso con amici o parenti
Non ho voluto vedere nessuno
Mi sento triste
Mi sento solo
Gli altri non mi capiscono
Valutazione generale